고혈압 치료제는 다양한 종류가 있으며, 각 약물마다 작용 방식과 부작용이 다릅니다. 대표적으로 이뇨제, 베타 차단제, 칼슘 채널 차단제, ACE 억제제, ARB 등이 있으며, 각각 혈압을 낮추는 기전이 다릅니다. 고혈압 약의 종류별 차이점과 부작용을 비교하여 자신에게 적합한 약을 선택하는 데 도움을 드릴 수 있도록 포스팅하겠습니다.
이뇨제: 체내 나트륨과 수분 배출
이뇨제는 몸속의 나트륨과 수분을 배출하여 혈압을 낮추는 역할을 합니다. 주로 경증 고혈압 환자에게 처방되며, 대표적인 약물로 히드로클로로티아지드(HCTZ), 푸로세미드 등이 있습니다.
✅ 장점
- 가격이 저렴하고 접근성이 높음
- 혈압 조절 외에도 심부전 및 신장 질환 예방 효과
⚠ 부작용
- 칼륨 배출 증가로 인한 전해질 불균형
- 요산 수치 상승으로 인한 통풍 위험 증가
- 탈수 및 저혈압 발생 가능
베타 차단제: 심박수 조절 및 혈압 감소
베타 차단제는 심장의 박동수를 낮추고 심장 부담을 줄여 혈압을 낮추는 역할을 합니다. 대표적인 약물로 아테놀올, 메토프로롤, 카르베디롤 등이 있습니다.
✅ 장점
- 심장 부담을 줄여 협심증, 부정맥 환자에게 유용
- 긴장 완화 효과로 공황장애 환자에게도 사용
⚠ 부작용
- 심박수 감소로 인해 어지러움과 피로감 유발
- 남성의 경우 발기부전 부작용 가능
- 천식 환자는 기관지 수축 가능성 있어 주의 필요
칼슘 채널 차단제: 혈관 확장 효과
칼슘 채널 차단제(CCB)는 혈관을 확장시켜 혈압을 낮추는 역할을 합니다. 대표적인 약물로 암로디핀, 딜티아젬, 베라파밀 등이 있습니다.
✅ 장점
- 혈관 이완 효과로 심한 고혈압 환자에게 효과적
- 노인 고혈압 환자에게 자주 처방됨
⚠ 부작용
- 다리 부종(부기) 증가
- 두통과 얼굴 홍조 발생 가능
- 심박수 변화로 인해 부정맥 발생 가능
ACE 억제제: 혈관 수축 억제
ACE(안지오텐신 전환 효소) 억제제는 혈관을 수축시키는 호르몬 생성을 차단하여 혈압을 낮춥니다. 대표적인 약물로 리시노프릴, 에날라프릴, 카프토프릴 등이 있습니다.
✅ 장점
- 심부전 환자에게 효과적
- 신장 보호 효과가 있어 당뇨 환자에게 자주 처방
⚠ 부작용
- 마른기침 발생 가능
- 혈중 칼륨 증가로 신장 기능 저하 위험
- 일부 환자에서 혈관 부종 발생 가능
ARB: ACE 억제제 대체 약물
ARB(안지오텐신 II 수용체 차단제)는 ACE 억제제와 유사한 효과를 내지만, 기침 부작용이 적습니다. 대표적인 약물로 로사르탄, 발사르탄, 텔미사르탄 등이 있습니다.
✅ 장점
- ACE 억제제와 같은 효과지만 기침 부작용 없음
- 신장 보호 효과로 당뇨 환자에게 유용
⚠ 부작용
- 혈압이 과도하게 낮아질 가능성
- 칼륨 수치 상승으로 신장 기능 저하 위험
- 드물게 어지러움, 피로감 유발
나에게 맞는 고혈압 약 선택법은?
고혈압 약은 개인의 건강 상태, 동반 질환, 생활 습관 등에 따라 달라지므로 아래 분류를 참고하세요.
- 이뇨제: 전해질 균형이 중요한 사람은 주의
- 베타 차단제: 심장 질환이 있는 경우 유용하지만, 운동하는 사람은 주의
- 칼슘 채널 차단제: 노인에게 적합하지만, 부종 부작용 가능
- ACE 억제제: 신장 보호 효과가 있으나 기침 부작용 주의
- ARB: ACE 억제제 대체제로 효과적
고혈압 약을 선택할 때는 반드시 의사와 상담하여 본인의 건강 상태에 맞는 약을 처방받는 것이 중요합니다.